대중들은 보톡스 클리닉이라고 하면 제일 먼저 주름을 개선시키는 미용요법을 떠올리기 쉽습니다. 하지만 보톡스는 단순히 미용 요법 뿐 아니라 약제로 호전되기 어려운 여러 신경과 질병에 치료 목적으로 쓰이기도 합니다. 대림성모병원 보톡스 클리닉은 이러한 환자들을 위해 보튤리늄 톡신 주사 (소위 보톡스) 요법을 시행하고 있습니다. 즉 보툴리눔 독소가 근육에 주입되면 근육의 수축이 억제되는 결과가 나타납니다.
미간 주름 개선에 쓰는 국산 보톡스 주사제 '메디톡신'이 시장에서 퇴출당하면서 그 제제인 보툴리눔 독소(톡신)를 사용해도 되는지 소비자의 불안이 고조되고 있다. 하지만 의약품당국과 의료계는 승인된 제품으로 전문의에게 시술받으면 비교적 안전하다며 지나친 우려를 경계했다. 보톡스 시술 전 오랜 임상 경험이 있는 전문의와 상의하여 자신의 직업에서 필요한 표정은 충분한 살리면서 과한 주름만 자연스럽게 조절하면 좀더 자신있는 삶을 살게 될 수 있습니다.
나이와 더불어 윗눈꺼풀을 들어주는 근육의 힘이 약해 이것을 보상하여 이마 근육을 같이 사용하게 되면서 이마에 주름이 더욱 도드라져 보이게 되는 분도 있습니다. 연기력 있는 어느 30대 연기자의 출연 소식에 새 드라마를 첫방부터 관심있게 시청했다가 무척 실망했던 기억이 있습니다. 평소 역할에 맞는 다양한 표정 연기가 인상적이었는데 그 드라마에서는 표정이 전혀 리얼리티가 없고 쥐어짜듯한 어색함이 연이어졌습니다. 역할에 대한 연구와 연습이 많이 부족해졌다 생각하고 실망하던 중 한참 뒤 우연히 그 연기자가 보톡스를 맞았다는 사실을 알게 되었습니다. 주름을 줄이려다 근육의 움직임이 과도히 억제되어 적절한 희노애락의 표현마저 어색해진 아타까운 예였습니다. 다행인 것은 보톡스 효과가 영구적이지 않은 단점(?)때문에 한두달후부터 조금씩 표정이 살아나면서 언론에서도 “ 연기감”을 다시 잡았다는 보도도 나오게 되더군요.
최근에는 휴온스바이오파마 등 업계 전반으로 이어지고 있는 형국이다. 2016년 국회 국정감사에서 '특정 보툴리눔 톡신 제품이 관리에 소홀하다'는 질의 한 마디로 시작된 기나긴 사건은 대웅제약과 휴젤이 자사의 균주를 도용해 제품을 만들었다는 주장을 메디톡스가 하면서 본격화된다. 대웅제약과 휴젤 두 회사는 균주에 문제가 없다며 다퉜지만, 메디톡스는 특히 미국 판매를 시작하려는 대웅제약과 그 파트너사를 미국 지방법원에 제소하는데 이르렀다. 아이큐비아 자료가 표본 대상 조사라서 100% 정확도를 보증하지 않아도 두 자료간 차이는 8배 수준이다. 아래 버튼을 클릭하시면 식품의약품안전처에서 제공하는 대상별 상세 복약안내문을 보실 수 있습니다.
대전 샤인톡스의 사각턱 보톡스는 수술없이 간단하며, 일상생활에 지장이 없어 인기가 많은 시술입니다. 사각턱보톡스 시술 후에는 딱딱하고 질긴 음식을 자주 먹으면 보톡스 유지기간이 짧아질 수 있어 턱근육을 많이 쓰는 행동은 피하는 것이 좋습니다. 주사하는 근육마다 치료효과를 발휘할 수 있는 통상적인 약물 용량이 정해져 있습니다.
이뿐만 아니라, 피부에 국소적으로 땀이 많이 나는 다한증에도 땀 분비량을 줄여주는 데 효과적이라고 해요. 보툴리눔 독소가 주입된 후 목표 조직에서 주변의 다른 조직으로 확산되면서 일시적으로 근육이나 침 분비샘에 이상이 발생할 수 있으나 이는 금방 회복됩니다. 보툴리늄 톡신의 신경전달물질 차단에 의한 근육마비 작용을 이용하여 비정상적으로 발달된 근육을 퇴화, 위축시키는 원리입니다. 시술방법은 귓볼과 입꼬리를 잇는 선보다 아래쪽으로 근육의 크기에 따라 3~4포인트 보톡스를 주입합니다. 보톡스를 너무 깊게 주입하여 얕은층에 주입이 되지 않거나 근육이 커서 덜 마비된 부위가 생기게 되면 개구리볼처럼 특정부분이 튀어나올 수 있기 때문에 충분한 용량과 깊이로 주입하는 것이 중요합니다. 보톡스 주사를 사각턱이나 종아리에 맞는 경우 효과를 육안으로 확인할 수 있을 때까지는 한 달 정도 걸린다고 해요.
이갈이는 호흡이 어려운 상황에서 벗어나기 위해 스스로를 깨우는 각성작용이기 때문에 보톡스를 맞는다고 해도 이를 가는 것입니다. 지금은 치과에서 보톡스를 사용하는 것을 당연히 여기는 것을 보면 제 노력이 헛되지 않은 것 같습니다. 그런데 약 10년 전부터 국내 보톡스 제조 회사들이 너무 많이 생겨나고, 약값이 터무니없이 저렴해지면서 국내에서 보톡스 남용에 의한 부작용이 나타나기 시작했습니다.
흔히 알려진 ‘보톡스’는 사실 미국의 제약사 엘러간의 브랜드 이름이다. 엘러간은 미용용 보톡스로 미국 FDA 인증을 획득하며 세계 점유율 1위를 지키고 있는 만큼 안전성과 신뢰도가 높고 가격도 그만큼 높다. “동네 A 피부과는 15만원이고, 강남역 B 피부과는 5만원이라는데 차이점은 무엇인가요? ” 저가 보톡스의 인기가 높아지면서 가격에 대한 궁금증도 높아지고 있다. 특히 미국 제품과 국내 제품은 병원으로 공급되는 원가부터 차이가 난다는 것이 의사들의 설명이다. 주름을 펴는 기능부터 통증 조절까지 매우 광범위하게 사용되는 ‘보톡스’를 모르는 사람은 이제 없을 것이다.
안 원장은 주입 용량, 시술 주기, 유전적 소인 등이 있다며 1회 투여로 효과가 4개월 지속되는 애브비 보톡스는 "투여 용량과 기간을 잘 조절해서 맞는게 중요하다"고 강조했다. 개개인에 따라 시술 후 붉은 기, 부기, 염증 등 경미한 불편함이나 일시적인 부작용이 나타날 수 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다.
주로 젤리 형태의 약물을 피부 속에 넣어 원하는 부위를 일시적으로 성형하는 원리입니다. 예를 들어 아래 그림처럼 콧대를 높이고 싶으면 콧날 부위에, 눈 밑에 애교살을 만들고 싶으면 눈 밑에, 푹 꺼진 이마가 콤플렉스라면 이마에 충전제를 넣어 피부를 탱탱하게 만드는 방식입니다. 이때 우리나라에서 주로 사용하는 충전제(공식적으로 허가된)의 성분은 콜라겐과 히알루론산(hyaluronic acid)입니다. 작용 원리는 신경-근육 연결을 차단해서 근육을 이완시키는 것입니다.
한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.
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